Agentes Hemostáticos

Agentes Hemostáticos 

Es el conjunto de mecanismos aptos para detener los procesos hemorrágicos. Conceptualmente, puede ser dividido en cuatro apartados: 

•           Vasoconstricción Refleja.
•           Hemostasia Primaria.
•           Hemostasia Secundaria.
•           Fibrinólisis.

Los agentes hemostáticos son complementos que se utilizan para dejar heridas o lechos quirúrgicos con sangrado activo.

El control de la hemorragia durante el acto quirúrgico, es necesario para la correcta manipulación de los materiales, en muchas ocasiones, esto sólo puede lograrse utilizando agentes hemostáticos. 

SURGICEL (Celulosa oxidada regenerada)

Tejido ligeramente entrelazado, de celulosa oxidada regenerada. 

       Es un hemostático absorbible de origen vegetal, bactericida, el cual en contacto con la sangre, forma un coagulo artificial.
      Se utiliza como auxiliar en procedimientos quirúrgicos para ayudar a controlar la hemorragia capilar, venosa y de arterias pequeñas cuando la ligadura y otros métodos convencionales de control son ineficaces.
       Tiene un tiempo de absorción de una a dos semanas y un tiempo de hemostasia de entre dos a ocho minutos. 

SURGICEL NU-KNIT (Celulosa oxidada regenerada)

Tejido fuertemente entrelazado de celulosa oxidada regenerada,

•       SUTURABLE. Es de dos a tres veces mas denso y espeso que el SURGICEL regular, absorbible, de origen vegetal y bactericida. En contacto con la sangre, forma un coagulo artificial.
•           Se utiliza en las mismas condiciones que el SURGICEL regular, a las que se agregan aneurismas de la aorta abdominal, trasplantes de hígado, procedimientos esternales y endoscópicos.
•       Tiene un tiempo de absorción de una a dos semanas y un tiempo de hemostasia de entre dos a ocho minutos.

SURGICEL FIBRILLAR (Celulosa oxidada regenerada)

Celulosa oxidada regenerada en capas, que trae como resultado una textura algodonosa. 

•        Tiene una excelente adaptación y adhesión a superficies irregulares y a lugares de difícil acceso.  

•      Es bactericida y en contacto con la sangre forma un coagulo artificial con interacción tanto química como mecánica.
•        Se utiliza en las mismas condiciones que el SURGICEL regular, a la que se agregan procedimientos laparoscópicos. Puede ser aplicado en capas, copos, rollos o almohadillas.
•       Tiene un tiempo de absorción de una a dos semanas y un tiempo de hemostasia de entre dos a ocho minutos.

SPONGOSTAN

   Es una esponja de gelatina porcina, absorbible, insoluble al agua, muy moldeable y puede absorber hasta cuarenta veces su peso. 

•        No es bactericida y su modo de acción es básicamente mecánico.
•        Se aplica como almohadilla, frecuentemente húmeda.
•       Se absorbe de cuatro a seis semanas, se licua en dos a cinco días en la mucosa. 
•        Su tiempo de hemostasia es de dos a cinco minutos.

SURGIFLO

Matriz de gelatina bioabsorbible segura y eficaz.

•  Se puede utilizar tanto en un área seca como mojada.
•       Fluye en espacios comprimidos, ásperos e irregulares para asegurar una cobertura completa. 
  
  
  
•      Eficaz para una extensa variedad de procedimientos quirúrgicos y tipos de sangrado.
•        Puede ser utilizado como una alternativa a la cauterización.
•       Se mezcla con un rango de 3-5ml de solución salina o trombina, para lograr la consistencia deseada.
•        Listo para utilizar en treinta segundos o menos. Detiene el sangrado en menos de dos minutos.

      CERA PARA HUESO 

 Mezcla de cera de abeja (70%) y vaselina (30%) que puede ser moldeada y aplicada manualmente.

•        La Cera para Hueso se utiliza como hemostático mecánico, para controlar la pérdida de sangre en actos quirúrgicos que impliquen el tejido óseo, principalmente en cirugías cardíacas donde es necesario efectuar hemostasia, en general el hueso esternón.
•     Es un hemostático sin acción farmacológica. Su efecto es puramente mecánico al rellenar los espacios dejados en el hueso causados por su corte, cortando la hemorragia.

OMNEX

El sellador quirúrgico OMNEX sella siempre debido a que funciona independientemente de la coagulación natural del paciente. 

•       Este sellado permanece intacto durante todo el proceso de cicatrización del paciente.
•       Es absorbible, y se utiliza en anastomosis como complemento de la misma, alcanzando su máxima resistencia en dos minutos.
•       Proporciona una hemostasia rápida y segura para los mejores resultados en reconstrucción vascular. 

TISSUCOL 

Es un adhesivo hemostático fisiológico, el cual contiene el fibrinógeno y la trombina humanos, dos componentes que se encuentran naturalmente en la sangre, que al ser combinados, inmediatamente antes de la aplicación, estos forman fibrina.

•      El Tissucol, imita el proceso de coagulación de la sangre para detener el sangrado en los procedimientos quirúrgicos que implican riesgo.
• 
  
•      El Kit de Tissucol está indicado para su uso en todas las especialidades quirúrgicas por su actividad hemostática, adhesiva y selladora de cavidades.
• 
  
•    Se prepara en condiciones fisiológicas (37º) y se debe disponer del Fibrinotherm (agitador y calefactor de Tissucol). Se puede aplicar en DUPLOJECT, spray, catéter de 35cm (laparo) y catéter de 180cm (endoscopia)

Fuente

Maucebin, D.. (2013). Agentes Hemostáticos. Septiembre 18, 2014, de Instituto Superior de Eduación Sitio web: http://es.slideshare.net/ANALISIS/agentes-hemostaticos